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REGLEMENTAIRE · MAI 2026 · 11 MIN DE LECTURE
Compétences IBODE 2022 — à quoi correspondent les 5 blocs de l’arrêté du 27 avril
L’arrêté du 27 avril 2022 a refondu le référentiel de compétences IBODE : 9 compétences regroupées en 5 blocs validables indépendamment, et le diplôme désormais conféré au grade master (République française, Décret n°2022-732 du 27 avril 2022, URL : legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000045696601). Cette modularité ouvre la VAE bloc par bloc et facilite la lecture du métier. Décryptage détaillé de ce que recouvre chaque bloc, des situations professionnelles emblématiques et des modalités d’évaluation.
Un référentiel refondu en 2022
Le diplôme d’État d’infirmier de bloc opératoire est désormais régi par l’arrêté du 27 avril 2022, qui définit le référentiel d’activités, le référentiel de compétences et la maquette de formation (République française, Arrêté du 27 avril 2022, URL : legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000045696964). La structuration en 5 blocs regroupant les compétences répond à plusieurs objectifs :
- Lisibilité européenne : les blocs s’inscrivent dans le cadre national des certifications professionnelles au niveau 7 (équivalent master), permettant une reconnaissance LMD harmonisée (République française, Décret n°2022-732 du 27 avril 2022 — attribution du grade de master, URL : legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000045696601).
- Validation modulaire : chaque bloc peut être validé indépendamment, ce qui ouvre la voie à la VAE bloc par bloc et aux validations partielles.
- Articulation avec les actes exclusifs : les actes exclusifs IBODE codifiés à l’article R.4311-11-1 du code de la santé publique (République française, CSP article R.4311-11-1, URL : legifrance.gouv.fr/codes/article_lc/LEGIARTI000036592781), originellement créés par le décret du 27 janvier 2015 (République française, Décret n°2015-74 du 27 janvier 2015, URL : legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000030158146), sont concentrés dans le Bloc 4, ce qui clarifie leur place dans le métier.
- Évaluation par compétence en situation : les évaluations se déroulent en milieu professionnel sur des situations cliniques réelles.
L’intitulé officiel précis de chaque bloc et les compétences détaillées figurent dans les annexes de l’arrêté du 27 avril 2022. Le décryptage qui suit présente, pour chaque bloc, sa raison d’être, les activités concrètes qu’il couvre, les situations professionnelles emblématiques et les modalités d’évaluation.
Bloc 1 — Organisation et gestion de l’environnement opératoire
« Organisation et gestion de l’environnement opératoire en équipe pluridisciplinaire » (République française, Arrêté du 27 avril 2022, URL : legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000045696964).
À quoi ça correspond ?
Ce bloc couvre tout ce qui se passe avant l’intervention et autour d’elle : la préparation de la salle, la vérification du matériel, l’organisation du programme opératoire, la coordination des intervenants. C’est le bloc de la logistique chirurgicale, fondement invisible de la sécurité.
Activités concrètes
- Préparation de la salle d’opération (température, hygrométrie, qualité de l’air, marquage des zones stériles).
- Vérification des dispositifs médicaux et des consommables, avec contrôle de la traçabilité des dispositifs médicaux implantables (DMI).
- Anticipation des besoins spécifiques selon le type d’intervention (instrumentation, implants, imagerie peropératoire).
- Coordination avec les services connexes : stérilisation, transport patient, anesthésie, brancardage.
- Vérification de l’équipe en présence et de leurs rôles respectifs.
Situations professionnelles emblématiques
Préparer une salle pour une cœlioscopie en gynécologie le matin et basculer en chirurgie ouverte d’urgence l’après-midi. Gérer un changement de programme inopiné. Anticiper une intervention sur patient porteur de DMI nécessitant des précautions particulières (cardiaque, neurologique).
Évaluation
Mises en situation professionnelle en stage, observation par le maître de stage, autoévaluation par l’étudiant. Validation lors d’épreuves intégratives qui croisent plusieurs activités dans une journée de bloc réelle (République française, Arrêté du 27 avril 2022 — modalités d’évaluation, URL : legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000045696964).
Bloc 2 — Mise en œuvre des soins péri-opératoires
« Mise en œuvre des soins préopératoires, peropératoires et postopératoires immédiats » (République française, Arrêté du 27 avril 2022, URL : legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000045696964).
À quoi ça correspond ?
Le cœur du métier dans sa dimension relationnelle et clinique : accueillir le patient, l’installer dans la position requise, surveiller son état pendant l’intervention, le transmettre à la SSPI dans des conditions optimales.
Activités concrètes
- Accueil patient dans la zone de transfert : vérification identité, accord chirurgical, jeûne, allergies, marquage de site.
- Installation selon l’intervention : décubitus dorsal, ventral, latéral, position gynécologique, position de Trendelenburg. Prévention des escarres et des lésions positionnelles.
- Surveillance peropératoire en lien avec l’anesthésiste (constantes, position, perfusions, sondage urinaire, monitorage).
- Transmissions structurées à la SSPI : contexte chirurgical, événements notables, surveillances spécifiques, prescriptions postopératoires immédiates.
- Documentation dans le dossier patient (papier ou DPI) : traçabilité des soins, événements indésirables, dispositifs implantés.
Situations professionnelles emblématiques
Installer un patient âgé pour une prothèse totale de hanche en décubitus latéral en anticipant les zones d’appui à risque d’escarres. Accueillir une parturiente en urgence pour une césarienne tout en sécurisant la check-list HAS. Transmettre la prise en charge d’un patient instable en SSPI avec un raisonnement clinique structuré.
Évaluation
Évaluation en situation, sur stage en chirurgie variée. Le candidat doit démontrer la capacité à raisonner cliniquement, à anticiper les complications positionnelles et à communiquer en équipe pluridisciplinaire.
Bloc 3 — Maîtrise du risque infectieux et des risques associés
« Maîtrise du risque infectieux et des risques associés au bloc opératoire » (République française, Arrêté du 27 avril 2022, URL : legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000045696964).
À quoi ça correspond ?
Le bloc « hygiène et sécurité » au sens large. La prévention des infections du site opératoire (ISO) repose sur le respect rigoureux des recommandations SF2H et une vigilance constante (SF2H, Recommandations pour l’hygiène des mains, 2017, URL : sf2h.net/publications/recommandations-pour-l-hygiene-des-mains).
Activités concrètes
- Respect des précautions standard et complémentaires (contact, gouttelettes, air).
- Désinfection chirurgicale des mains (friction hydro-alcoolique).
- Habillage chirurgical stérile et gestion du champ stérile (mise en place, comportement, sortie).
- Préparation cutanée du patient (tonte si nécessaire, antisepsie en plusieurs temps).
- Gestion des dispositifs médicaux : pré-désinfection, traçabilité de la stérilisation, vérification des indicateurs.
- Prévention et gestion des AES (accidents d’exposition au sang), surveillance des plaies opératoires post-intervention.
- Gestion des risques associés : incendie, électrique, médicamenteux, transfusionnel, radiologique.
Situations professionnelles emblématiques
Gérer une effraction de gant en cours d’intervention chez un patient porteur de virus hématogène. Coordonner le bionettoyage entre deux interventions dans une salle ISO 5. Signaler un événement indésirable infectieux et participer à l’enquête de causes.
Évaluation
Évaluation en situation et par épreuves intégratives. Connaissance fine des recommandations SF2H, des normes ISO de qualité d’air, des protocoles antiseptiques d’établissement. La maîtrise du risque infectieux est une condition sine qua non pour valider ce bloc.
Bloc 4 — Actes opératoires confiés à l’IBODE
« Pratique des actes opératoires confiés à l’IBODE en assistance directe au chirurgien » (République française, Arrêté du 27 avril 2022, URL : legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000045696964).
À quoi ça correspond ?
Le bloc qui concentre l’identité technique du métier : instrumentation, aide opératoire et exécution des actes exclusifs IBODE définis par le décret n°2015-74 du 27 janvier 2015 (République française, Décret n°2015-74 du 27 janvier 2015, URL : legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000030158146) et codifiés à l’article R.4311-11-1 du code de la santé publique (République française, CSP article R.4311-11-1, URL : legifrance.gouv.fr/codes/article_lc/LEGIARTI000036592781).
Activités concrètes
- Instrumentation : gestion de la table d’instruments, présentation au chirurgien dans l’ordre attendu, comptage initial et final, anticipation des besoins selon le temps opératoire.
- Aide opératoire : maintien de l’exposition, écartement, tampons.
- Actes du périmètre IBODE (CSP R.4311-11-1) : aide à l’exposition (écartement, manipulation, orientation des structures), aspiration et hémostase périphérique pendant l’intervention chirurgicale, sous conditions définies réglementairement (République française, CSP article R.4311-11-1, URL : legifrance.gouv.fr/codes/article_lc/LEGIARTI000036592781).
- Manipulation des dispositifs médicaux peropératoires : bistouri électrique, aspirateur chirurgical, optiques de cœlioscopie, microscope opératoire.
Situations professionnelles emblématiques
Instrumenter une cholécystectomie par cœlioscopie en anticipant les temps opératoires. Réaliser une aspiration et participer à l’hémostase périphérique en chirurgie viscérale ouverte sous protocole. Assister un chirurgien en orthopédie pendant l’exposition d’une articulation.
Évaluation
Évaluation en stage clinique avec validation par le chirurgien et le maître de stage IBODE. Pour les candidats à la VAE, ce bloc demande de documenter des situations multiples couvrant différentes spécialités et différents niveaux de complexité.
Bloc 5 — Qualité, sécurité et coordination du parcours patient
« Évaluation et amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins, et coordination avec le parcours du patient » (République française, Arrêté du 27 avril 2022, URL : legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000045696964).
À quoi ça correspond ?
Le bloc « regard critique et amélioration » : signaler les événements indésirables, participer aux évaluations des pratiques professionnelles (EPP), s’inscrire dans la formation continue, coordonner avec les services d’amont et d’aval du bloc. C’est ce qui fait passer l’IBODE du statut d’exécutant technique à celui de professionnel réflexif.
Activités concrètes
- Signalement des événements indésirables associés aux soins (EIAS) selon le dispositif issu du décret n°2010-1408 du 12 novembre 2010 (République française, Décret n°2010-1408 du 12 novembre 2010, URL : legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000023086417).
- Participation aux revues morbi-mortalité (RMM), aux retours d’expérience (REX), aux EPP au sein du bloc.
- Contribution à la rédaction et à l’actualisation des protocoles d’établissement.
- Coordination avec les unités d’hospitalisation, les consultations préopératoires, la SSPI et les services de réanimation.
- Formation des nouveaux arrivants et des étudiants en stage : encadrement, tutorat, transmission des savoirs.
- Veille professionnelle : intégration des recommandations en vigueur (SF2H, HAS, SFAR, sociétés savantes spécialisées).
Situations professionnelles emblématiques
Participer à une analyse de cause profonde d’un événement (corps étranger oublié, erreur de site). Encadrer un étudiant IBODE en stage. Animer une simulation sur la check-list HAS dans son service (HAS, Check-list générique « Sécurité du patient au bloc opératoire », MAJ 23 mai 2024, URL : has-sante.fr/jcms/p_3419374).
Évaluation
Mémoire professionnel, présentation d’une démarche d’amélioration en stage, participation documentée aux travaux d’équipe.
Comment les 5 blocs sont évalués pendant la formation
L’évaluation des compétences se déroule selon les modalités définies par l’arrêté du 27 avril 2022 et précisées par chaque école IBODE :
- Évaluations en milieu professionnel : chaque stage donne lieu à une évaluation des compétences observées en situation par le maître de stage IBODE et le tuteur de l’école.
- Évaluations intégratives en école : épreuves qui croisent plusieurs compétences sur une même situation clinique.
- Mémoire professionnel : démarche réflexive structurée présentée devant un jury en fin de formation. Particulièrement liée au Bloc 5.
- Validation bloc par bloc : chaque bloc est validé indépendamment (République française, Arrêté du 27 avril 2022, URL : legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000045696964).
Pour les candidats à la VAE, c’est la même logique inversée : on démontre dans le Livret 2 la maîtrise de chaque bloc à partir de situations professionnelles réelles, et le jury statue bloc par bloc.
5 blocs et 9 compétences : la structure officielle 2022
Le référentiel 2022 conserve la logique de 9 compétences mais les regroupe en 5 blocs validables indépendamment (République française, Arrêté du 27 avril 2022, URL : legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000045696964). Les 9 compétences déclinent les activités au sein des 5 blocs (organisation/gestion, soins péri-opératoires, risque infectieux, actes confiés, qualité/sécurité/coordination).
Le passage au référentiel 2022 a apporté :
- Modularité de validation : les blocs sont validés indépendamment.
- Lecture métier : les 5 blocs reflètent les grandes dimensions du métier (logistique, soins, hygiène, technique, qualité), plus parlant que la liste linéaire d’activités.
- Compatibilité avec la VAE : les blocs sont la structure des livrets de validation.
- Articulation avec les actes du périmètre IBODE : en isolant les actes opératoires confiés (Bloc 4), le référentiel clarifie ce qui distingue l’IBODE d’un IDE en bloc.
Certaines écoles continuent d’utiliser la nomenclature C1-Cn dans leurs supports pédagogiques internes pour décrire les activités au sein de chaque bloc.
Pour les candidats à la formation et à la VAE
Comprendre précisément la structure des 5 blocs change la préparation :
- Candidats à la formation initiale : organisez vos révisions par bloc plutôt que par discipline. Une intervention chirurgicale mobilise toujours plusieurs blocs simultanément.
- Étudiants en formation : tenez un portfolio de situations professionnelles classées par bloc dès le 1er stage.
- Candidats à la VAE : structurez votre Livret 2 bloc par bloc. Voir notre guide complet de la VAE IBODE.
- IBODE en exercice : le référentiel 2022 sert aussi de base à la formation continue et à la pratique réflexive.
À RETENIR
- L’arrêté du 27 avril 2022 structure l’exercice IBODE en 5 blocs de compétences.
- Bloc 1 = environnement opératoire (logistique). Bloc 2 = soins péri-opératoires (clinique). Bloc 3 = risque infectieux et risques associés.
- Bloc 4 = actes opératoires confiés (instrumentation, aide opératoire, actes du périmètre CSP R.4311-11-1). Bloc 5 = qualité, sécurité, coordination.
- Chaque bloc est validé indépendamment.
- Compatible avec la VAE : le Livret 2 est structuré par bloc.
- Le référentiel 2022 ne change pas la liste des actes du périmètre IBODE (décret 2015-74) mais clarifie leur place dans le métier.
POUR ALLER PLUS LOIN
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Le module gratuit « Devenir IBODE » introduit les 5 blocs et les compétences associées. L’abonnement mensuel ou annuel donne accès à un ensemble de leçons, QCM et démarches de soins couvrant le référentiel 2022 — un compagnon pour la formation initiale, la VAE et la préparation au mémoire professionnel.