Étiquetage seringues ISO 26825
Étiquetage des seringues obligatoire selon la norme ISO 26825 — couleurs normalisées par classe pharmacologique (rouge AINS, jaune induction, bleu opioïdes, etc.) pour éviter les confusions visuelles.
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Recommandations professionnelles
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Médicaments injectables au bloc
Reconstitution, étiquetage, conservation des seringues, gestion des stupéfiants — la sécurité médicamenteuse au bloc se joue dans la routine.
La salle d'opération concentre les médicaments les plus actifs, les plus rapides et les plus dangereux du parcours hospitalier : induction, curare, vasopresseurs, antibioprophylaxie, stupéfiants. La sécurisation du circuit du médicament au bloc ne tient pas à la connaissance pharmacologique seule — elle tient à la discipline des gestes répétés cent fois par jour : étiqueter immédiatement, vérifier la voie, double-checker la dose, tracer la dispensation. Pour l'IBODE, complice et témoin de chaque administration, ces routines forment la dernière barrière contre l'erreur médicamenteuse, classée Never Event au-delà d'une dose dix fois supérieure à la prescription ou d'une erreur de voie.
I.Cinq points
essentiels
essentiels
Ce que tout IBODE doit retenir
Reconstitution juste avant usage
Reconstitution juste avant utilisation, à la dilution recommandée par le RCP — pas de pré-reconstitution sauf protocole établissement validé par la pharmacie.
Stupéfiants tracés en continu
Stupéfiants (sufentanil, fentanyl, kétamine, morphine) : armoire sécurisée, registre journalier, double vérification, retour pharmacie systématique des reliquats.
Règle des 5 B avant chaque dose
Vérification croisée 5 B avant administration : Bon patient, Bon médicament, Bonne dose, Bonne voie, Bon moment. Verbalisation à voix haute conseillée.
Erreur médicamenteuse = Never Event
Erreur médicamenteuse classée Never Event si dose 10× supérieure ou erreur de voie d'administration — déclaration CRP-EIGS sous 7 jours obligatoire.
II.Implications
au bloc
au bloc
Ce que ça change en pratique
IBODE Circulant
- Préparation du chariot médicaments selon protocole établissement.
- Étiquetage immédiat à la reconstitution, vérification de péremption.
- Traçabilité écrite des médicaments injectés en peropératoire.
IBODE Instrumentiste
- Connaissance des antibiotiques en salle (réinjection si chirurgie longue).
- Coordination avec MAR pour les irrigations médicamenteuses (adrénaline diluée, etc.).
- Alerte en cas de rupture de protocole d'antibioprophylaxie.
IBODE Aide opératoire
- Double vérification des médicaments avec le MAR avant administration.
- Gestion des stupéfiants en fin d'intervention : reliquats, registre, témoin.
- Retour pharmacie tracé des ampoules entamées et non utilisées.
III.Sources
officielles
officielles
Lire l'original
- ANSM. Sécurisation du circuit du médicament en établissement de santé. Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé, 2022.
→ ansm.sante.fr — sécurisation circuit du médicament - ISO 26825:2008. Matériel d'anesthésie et de réanimation respiratoire — Étiquettes appliquées par l'utilisateur sur les seringues — couleurs, motifs et qualités d'impression.
- HAS. Outils de sécurisation et d'auto-évaluation de l'administration des médicaments. Haute Autorité de Santé, 2013.
Pour aller plus loin