Materiel Specifique Orthopedique

Introduction

Le materiel orthopedique est varie et specifique. L'IBODE doit connaitre les differents types d'implants, ancillaires et instruments pour preparer efficacement les interventions (SOFCOT, 2024).

Objectifs d'apprentissage

1. Implants prothetiques

Protheses de hanche

Cupule acetabulaire :
- Tailles : 44-66mm
- Materiaux : Polyethylene, metal, ceramique
- Cimentee ou non cimentee (HAS, 2023)

Tige femorale :
- Tailles : 8-20mm
- Materiaux : Titane, acier inoxydable
- Cimentee ou non cimentee

Tete femorale :
- Diametres : 28, 32, 36mm
- Materiaux : Ceramique, metal

Protheses de genou

Composant femoral :
- Tailles : 3-7
- Materiaux : Chrome-cobalt, titane

Composant tibial :
- Tailles : 1-6
- Materiaux : Titane

Insert polyethylene :
- Epaisseurs : 8-20mm
- Materiau : Polyethylene haute densite

Protheses d'epaule

Tete humerale / Epithese :
- Diametres variables
- Materiaux : Ceramique, metal

Tige humerale :
- Tailles variables
- Cimentee ou non cimentee

Glenosphere / Base glenoidienne :
- Tailles variables
- Materiaux : Metal, polyethylene

2. Materiel d'osteosynthese

Plaques

Types :
- Compression
- Verrouillees
- Anatomiques (SF2H, 2023)

Materiaux : Titane, acier inoxydable
Tailles : Variables selon localisation

Vis

Types :
- Corticales
- Spongieuses
- Canulees
- Verrouillees

Diametres : 2.0-7.5mm
Longueurs : Variables

Clous centromedullaires

Types :
- Femoraux
- Tibiaux
- Humeraux

Diametres : Variables
Verrouillage : Proximal et/ou distal

3. Ancillaires

Guides de coupe

PTG :
- Guides femoraux (distale, anterieure, posterieure)
- Guides tibiaux
- Guides d'alignement (SFAR, 2022)

PTH :
- Guides de resection tete femorale

Emporte-pieces et fraises

Acetabulaires : Preparation cotyle
Femorales : Alesage femur
Glenoidiens : Preparation glene

Mallettes d'essai

Fonction : Test avant pose definitive
Composants : Repliques implants en plastique

Impacteurs et extracteurs

Impacteurs : Mise en place implants
Extracteurs : Retrait implants

4. Instruments motorises

Scies oscillantes

Utilisation : Resection osseuse
Lames : Variables selon utilisation

Perceuses orthopediques

Utilisation : Perforation os
Forets : Diametres variables

Fraises motorisees

Utilisation : Preparation osseuse
Types : Spheriques, cylindriques

5. Ciments

PMMA (Polymethylmethacrylate)

Composition : Poudre + liquide
Temps de prise : 8-12 minutes
Tracabilite : Numero de lot obligatoire (SFA, 2023)

Preparation :
- Melange sterile
- Evacuation bulles d'air
- Application avant prise

Points critiques IBODE

6. Verification et preparation

Avant intervention

  1. Verification disponibilite : Tous les implants necessaires
  2. Verification dates : Peremption ciments
  3. Verification compatibilite : Vis/plaques, composants
  4. Preparation plusieurs tailles : Chirurgien choisit peroperatoire

Pendant intervention

  1. Presentation materiel : Selon sequence operatoire
  2. Tracabilite : Noter chaque implant pose
  3. Conservation etiquettes : Dans dossier patient

Apres intervention

  1. Documentation complete : Fiche de tracabilite
  2. Conservation : Etiquettes implants dans dossier

Astuces pratiques

7. Tracabilite

Informations obligatoires

Documentation

Points critiques IBODE

8. Stockage et conservation

Conditions de stockage

Controle qualite

Conclusion

La connaissance du materiel orthopedique est essentielle pour l'IBODE. Une preparation rigoureuse et une tracabilite complete assurent la securite et la qualite des interventions.

Prochaine etape : Asepsie et Pharmacologie

🃏 Flashcards - Matériel Spécifique Orthopédique (10 cartes)

Cliquez sur chaque carte pour révéler la réponse

Quels sont les 3 composants d'une PTH ?
Quels sont les 3 composants d'une PTG ?
Quels sont les 4 types de vis utilisées en ostéosynthèse ?
Quel est le temps de prise du ciment PMMA ?
Quels sont les différents types de plaques d'ostéosynthèse ?
Qu'est-ce qu'un ancillaire et quels sont ses types ?
Quelles informations sont obligatoires pour la traçabilité d'un implant ?
Quels instruments motorisés sont utilisés en orthopédie ?
Quels matériaux sont utilisés pour les têtes fémorales ?
Quelle est la règle de stockage des implants ?

📝 Auto-évaluation : Matériel Orthopédique (10 QCM)

1. Quel composant de PTH est en contact avec l'os du cotyle ?

2. Quel est le temps de prise habituel du ciment PMMA ?

3. Quelle vis est adaptée à l'os spongieux ?

4. Quel élément NE fait PAS partie de la traçabilité obligatoire d'un implant ?

5. Quel matériau est utilisé pour l'insert tibial d'une PTG ?

6. Qu'est-ce qu'une vis canulée ?

7. Quel instrument permet de tester l'implant avant la pose définitive ?

8. Quels sont les diamètres standards des têtes fémorales céramique ?

9. Quelle règle de stockage s'applique aux implants ?

10. Quelle est la fonction principale de l'emporte-pièce acétabulaire ?

Sources Officielles

References croisees :
- Module 03 - Interventions
- Module 05 - Asepsie

Mentions legales

Editeur : IBODE Academy - Plateforme de formation pour Infirmiers de Bloc Operatoire

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