✂

Instrumentation Chirurgie Ouverte

⚙

Ecarteur Omni-Tract / Bookwalter

Ecarteur autostatique abdominal pour nephrectomie, cystectomie et chirurgie retroperitoneale (EAU, 2024)

Autostatique Reutilisable
⚒

Ecarteur de Finochietto

Ecarteur thoraco-abdominal pour voie lombaire et acces retroperitoneal

Lombotomie Reutilisable
🔧

Pinces Vasculaires

Satinsky, Bulldog, Debakey pour clampage pediculaire renal et vesical

Vasculaire Atraumatique
🔨

Pince de Randall

Pince a calcul coudee pour extraction lithiasique

Lithiase Courbes variees
🔩

Pince d'Allis Longue

Pince a prehension atraumatique pour tissus urologiques

Prehension Reutilisable
🔍

Endoscopes Urologiques

🔬

Cystoscope Rigide

Optique 0°, 30° et 70° pour exploration vesicale diagnostique et therapeutique

17-22 Ch Optiques multiples
🔬

Cystoscope Souple

Fibroscope flexible pour exploration ambulatoire et surveillance tumorale

15-17 Ch Deflexion 210°
🔭

Ureteroscope Rigide

Semi-rigide pour ureteroscopie diagnostique et lithotritie ureterale basse

6-9.5 Fr Canal operateur
🔭

Ureteroscope Souple

Flexible pour acces aux cavites renales et lithotritie intrarenale (RIRS) (SF2H, 2023)

7.5 Fr Deflexion 270°
🔮

Nephroscope

Endoscope percutane pour NLPC (nephrolithotomie percutanee) (SFAR, 2022)

24-30 Fr Mini-perc 12-20 Fr
🔪

Uretrotome d'Otis / Sachse

Instrument pour urethrotomie interne optique (UIO)

Lame froide Stenose urethrale
⚡

Resecteurs Endoscopiques

⚡

Resecteur Prostatique (RTUP)

Resecteur monopolaire ou bipolaire pour resection transurethrale de prostate (HAS, 2023)

24-27 Ch Anse coupante
⚡

Resecteur Vesical (RTUV)

Resecteur pour resection tumorale vesicale transurethrale

24-26 Ch Anse fine
🌟

Laser Holmium (HoLEP)

Enucleation laser de la prostate et lithotritie endoscopique

Fibre 550-1000 um Morcellateur
🌟

Laser Thulium (ThuLEP)

Vaporisation et enucleation prostatique au laser thulium

Continu Hemostase++
🟢

Laser Greenlight (PVP)

Photovaporisation prostatique au laser KTP/LBO

180W XPS Fibre laterale
⚡

Systeme Bipolaire Plasma

Resection bipolaire en serum physiologique (Olympus, Storz)

Serum phy Pas TURP syndrome
💧

Systemes d'Irrigation

💧 Glycocolle 1.5%

Solution hypoosmolaire pour resection monopolaire (RTUP/RTUV traditionnelle)

  • ⚠ Risque TURP syndrome si absorption > 2L
  • 📈 Surveillance natrémie peropératoire
  • ⏱ Duree limitee < 60-90 min
  • 🛠 Non conducteur electrique

💧 Serum Physiologique NaCl 0.9%

Solution isotonique pour resection bipolaire et laser

  • ✅ Pas de risque TURP syndrome
  • ✅ Compatible bipolaire/plasma
  • ✅ Duree non limitee
  • 📈 Surveillance surcharge volemique

💧 Eau Sterile

Irrigation pour cystoscopie diagnostique simple

  • ⚠ JAMAIS en resection (hemolyse)
  • ✅ Cystoscopie diagnostique uniquement
  • 💰 Economique
  • 🔍 Bonne visibilite optique

⚙ Systemes de Pression

Controle de la pression d'irrigation intracavitaire

  • 🔺 Gravite : hauteur 60-80 cm
  • 🔄 Pompe peristaltique : debit controle
  • 🎯 Pression intravesicale < 40 cmH2O
  • 📈 Monitoring pression renale NLPC
🛈

Materiel de Drainage

🛈

Sonde JJ (Double J)

Sonde ureterale interne auto-retentive avec boucles pyelo-vesicales

Usage unique 4.7-7 Fr
🛈

Kit Nephrostomie

Drainage percutane des cavites pyelo-calicielles

Usage unique 8-14 Fr
🛈

Sonde de Foley

Sonde vesicale a ballonnet pour drainage urinaire

Usage unique 12-24 Ch
🛈

Sonde 3 Voies Irrigation

Sonde Dufour/Couvelaire pour irrigation-lavage post-RTUP

Usage unique 20-24 Ch
🛈

Catheter Sus-Pubien

Drainage vesical sus-pubien percutane (cystocath)

Usage unique 10-16 Fr
🛈

Drain de Redon Aspiration

Drainage aspiratif post-nephrectomie et prostatectomie

Usage unique 14-18 Fr

🛈 Sondes et Drains Urologiques - Details

Caracteristiques techniques et indications

⭐
Sonde JJ / Double J
Drainage ureteral interne
Materiau Polyurethane / Silicone
Diametres 4.7 - 6 - 7 Fr
Longueurs 22 - 24 - 26 - 28 cm
Duree pose 4-6 semaines max
Indications Post-URS, obstacle, colique
💧
Sonde Foley 2 Voies
Drainage vesical standard
Materiau Latex / Silicone
Diametres 12 - 14 - 16 - 18 Ch
Ballonnet 5-10 mL eau sterile
Embout Nelaton / Tiemann
Indications RAU, perop, monitoring
🔄
Sonde 3 Voies Irrigation
Lavage vesical continu
Types Dufour / Couvelaire
Diametres 20 - 22 - 24 Ch
Ballonnet 30-50 mL (hemostase)
3e voie Irrigation NaCl 0.9%
Indications Post-RTUP, hematurie
🎯
Nephrostomie Percutanee
Drainage renal direct
Technique Echo/Scopie guidee
Diametres 8 - 10 - 12 - 14 Fr
Fixation Pigtail + fils peau
Changement Toutes 4-6 semaines
Indications Pyonephrose, obstacle
🔮

Instrumentation Laparoscopique

⚙

Trocarts Urologie

Trocarts 5mm, 10mm, 12mm pour nephrectomie et prostatectomie laparoscopique

5-10-12 mm Ballonnet
🔧

Pinces Laparoscopiques

Prehension, dissection, coagulation pour chirurgie urologique mini-invasive

Maryland Johann
🔨

Pince a Clips

Clips titane et Hem-o-lok pour controle pediculaire

ML/L/XL Non resorbable
📦

Sac d'Extraction (Endobag)

Extraction piece operatoire nephrectomie carcinologique

Usage unique Etanche
⚙

Morcellateur Tissu

Morcellation piece prostatique post-enucleation laser

Intravesical Aspiration
⚡

LigaSure / Enseal

Thermofusion vasculaire pour dissection pediculaire

Vx jusqu'a 7mm Bipolaire
🤖

Instrumentation Robotique

🤖

Console Da Vinci Xi/SP

Console chirurgien avec vision 3D et commandes maitre

Vision 3D HD Ergonomie
🔧

Instruments EndoWrist

Instruments articules 7 degres de liberte pour prostatectomie

8mm 10 utilisations
🔨

ProGrasp Forceps

Pince a prehension atraumatique pour manipulation tissulaire

Fenestree Atraumatique
✂

Hot Shears Monopolaire

Ciseaux coagulants pour dissection precision nerveuse

Coagulation Coupe
🔪

Mega Needle Driver

Porte-aiguille pour anastomose vesico-urethrale

Suture Precision++
💡

Systeme Firefly (ICG)

Fluorescence infrarouge pour reperage vasculaire et tumoral

ICG IV Perfusion renale

🎯 QCM - Reconnaissance Instrumentation

Testez vos connaissances sur l'instrumentation urologique

1. Quel liquide d'irrigation est OBLIGATOIRE pour une resection monopolaire de prostate (RTUP) ?
A Serum physiologique NaCl 0.9%
B Glycocolle 1.5%
C Eau sterile
D Ringer Lactate
2. Quel est le diametre standard d'un ureteroscope souple ?
A 4.5 Fr
B 7.5 Fr
C 12 Fr
D 24 Fr
3. Quelle sonde est utilisee pour l'irrigation-lavage post-RTUP ?
A Sonde Foley 2 voies 16 Ch
B Sonde 3 voies Dufour 22 Ch
C Sonde JJ 6 Fr
D Nephrostomie 12 Fr
4. Quelle est la duree maximale recommandee de maintien d'une sonde JJ ?
A 1 semaine
B 2 semaines
C 4-6 semaines
D 6 mois
5. Le systeme Firefly utilise quel agent de contraste ?
A Bleu de methylene
B Vert d'indocyanine (ICG)
C Produit de contraste iode
D Fluoresceine
6. Quel est l'avantage principal de la resection bipolaire par rapport a la monopolaire ?
A Pas de risque de TURP syndrome
B Meilleure hemostase
C Resection plus rapide
D Cout moins eleve
7. Quel diametre de nephroscope est utilise pour une Mini-NLPC ?
A 6-8 Fr
B 12-20 Fr
C 24-30 Fr
D 32-36 Fr
8. Combien d'utilisations sont generalement autorisees pour un instrument EndoWrist robotique ?
A Usage unique
B 5 utilisations
C 10 utilisations
D Illimite apres sterilisation
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